El parto respetuoso en Cuba, una necesidad impostergable

El parto respetado implica generar un espacio familiar donde la madre y el recién nacido sean los protagonistas y donde el nacimiento se desarrolle de la manera más natural posible. Este es el precepto que defienden hoy profesionales de la salud cubanos encargados de generalizar en todo el país el modelo de cuidados maternos respetuosos.

EL CONOCIMIENTO CUENTA

Justamente en un taller nacional relacionado con esta importante temática, que tuvo como sede el Hospital General Provincial Camilo Cienfuegos, de Sancti Spíritus, más de una veintena de participantes enfatizaron en la necesidad de la práctica de esta experiencia en consonancia con los principios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre los derechos sexuales y reproductivos de la mujer en el ámbito del embarazo, el parto y el puerperio.

El enfoque respetuoso de atención al parto y nacimiento, Desarrollo de habilidades de comunicación y el buen trato en la atención materna, cuidados del recién nacido en el enfoque respetuoso, papel del contacto piel a piel al inicio de la vida fueron, entre otras, las principales temáticas abordadas en la cita científica.

El Hospital General Provincial Camilo Cienfuegos, de Sancti Spíritus junto al Hospital Docente Ginecobstétrico Ramón González Coro, de La Habana, fueron los pioneros en Cuba en llevar a cabo el proyecto de atención al parto respetado, iniciado en el 2022 y que ya cuenta con una guía de actuación cubana.

De acuerdo con Roberto Carracedo Beltrán, asesor nacional del Programa Materno Infantil en la Dirección de Enfermería del Ministerio de Salud Pública (MINSAP), se trata de ofrecer una preparación teórico-práctica a los coordinadores provinciales que asumirán esta responsabilidad en cada uno de los territorios, encargados, además, de extender la experiencia a la atención primaria de salud.

Al decir de Carracedo Beltrán, el modelo de atención y acompañamiento al embarazo, el parto/nacimiento y el puerperio se enfoca en la salud física, psicológica y emocional de las gestantes y puérperas; de ahí, el empeño del MINSAP y la Oficina del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) en la isla para la generalización de esta alternativa, sustitutiva del modelo convencional empleado hoy en el país durante el alumbramiento.

La consultora de UNFPA en Cuba, Micelys Torres Sánchez, explicó que el parto respetuoso está definido entre los proyectos de colaboración como país, con un período de vigencia de varios años y al cual se destina anualmente recursos en función de facilitar el acompañamiento a la mujer.

El proyecto cuenta, también, con el apoyo de la Oficina Regional del UNFPA para América Latina y el Caribe, la Universidad de Chile y expertos internacionales, que ayudaron en la revisión de la Guía cubana para el parto respetuoso, texto que cuenta con recomendaciones vigentes de la OMS y la evidencia científica más actualizada, aseveró Torres Sánchez.

EXPERIENCIAS DESDE EL CAMILO CIENFUEGOS

El Hospital Provincial General Camilo Cienfuegos, de Sancti Spíritus, centro de referencia hoy en la aplicación de esta alternativa de atención al parto respetuoso, avanza en la capacitación del personal de la salud involucrado en el proceso, y fomenta la psicoprofilaxis de la embarazada desde la Atención Primaria de Salud; quehacer aún perfectible.

Gracias a donativos realizados por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) y el UNFPA, los servicios de la Maternidad del Camilo Cienfuegos disponen de camas verticales para el parto y un conjunto de accesorios para la aplicación futura de diferentes técnicas que promueven un parto más humanizado.

En las actividades primarias de preparación del personal médico y no médico se contó con la cooperación de docentes e investigadores de las facultades de Medicina de las universidades de Chile y de Antoquia, Colombia, instituciones con un amplio reconocimiento internacional.

Más de 10 años con indicadores favorables en el Programa Materno Infantil, un servicio de Neonatología de referencia en el país, además de la existencia de salones muy bien diseñados para la atención individualizada de cada paciente obstétrica, avalan la elección del mayor centro asistencial de Sancti Spíritus para la aplicación del mencionado modelo de atención.

Según expertos, el enfoque respetuoso del parto minimiza las intervenciones y prácticas como el uso de oxitocina para la inducción de este, la episiotomía (incisión que se hace en el perineo para abreviar el proceso y apresurar la salida del feto), la dilatación forzada y otros procedimientos dirigidos a acelerar la fisiología del parto; pero que, a tenor de la evidencia científica, causan a la vez un aumento de complicaciones como hemorragias posparto o sufrimiento fetal.

El proyecto, previsto a extenderse a todo el país, responde al objetivo estratégico de la OMS de poner fin a las muertes maternas evitables, bajo el principio de dar a luz a un bebé saludable en un ambiente clínico y psicológico seguro.